IgG4相关性疾病是一类以IgG4阳性浆细胞浸润为特征的慢性炎症性疾病,可通过免疫抑制治疗、糖皮质激素和手术干预缓解症状。IgG4相关性疾病包括自身免疫性胰腺炎、IgG4相关性胆管炎、IgG4相关性唾液腺炎、IgG4相关性肾病和IgG4相关性甲状腺炎等。
1.自身免疫性胰腺炎:主要表现为胰腺肿大和胰腺功能减退,治疗以糖皮质激素为主,如泼尼松,同时可联合免疫抑制剂如硫唑嘌呤。
2.IgG4相关性胆管炎:常见症状为黄疸和腹痛,治疗首选糖皮质激素,严重时可考虑胆管支架植入。
3.IgG4相关性唾液腺炎:表现为唾液腺肿大和口干,治疗采用糖皮质激素,必要时可进行唾液腺切除术。
4.IgG4相关性肾病:症状包括蛋白尿和肾功能减退,治疗以糖皮质激素为主,可联合环磷酰胺等免疫抑制剂。
5.IgG4相关性甲状腺炎:表现为甲状腺肿大和功能减退,治疗采用糖皮质激素,必要时进行甲状腺部分切除术。IgG4相关性疾病需早期诊断和规范治疗,定期随访监测病情变化,避免疾病进展和并发症发生。