肝功能检查中的AFU（α-L-岩藻糖苷酶）是一种溶酶体酶，主要反映肝细胞损伤程度，其升高可能与肝癌、肝硬化等疾病相关。检测AFU有助于早期发现肝脏病变，需结合其他指标综合评估。
1. AFU的生物学特性
AFU广泛存在于人体组织细胞中，肝脏含量最高。该酶参与糖蛋白和糖脂代谢，正常血清浓度范围为5-40 U/L。当肝细胞受损时，溶酶体膜通透性改变，导致AFU释放入血。妊娠期女性可能出现生理性升高，但通常不超过正常值2倍。
2. AFU升高的病理原因
原发性肝癌患者AFU阳性率可达70%-80%，与甲胎蛋白联合检测可提高诊断准确性。肝硬化活动期患者AFU水平常中度升高，与肝纤维化程度呈正相关。慢性肝炎急性发作时可能出现一过性增高，通常伴随ALT同步上升。少数转移性肝癌、胆管癌也可能导致指标异常。
3. 临床处理建议
发现AFU异常应完善增强CT或MRI检查，肝癌高危人群建议每半年复查。轻度升高可先观察，持续超过80 U/L需肝穿刺活检。药物治疗包括水飞蓟宾胶囊（保护肝细胞）、双环醇片（抗炎降酶）、熊去氧胆酸（改善胆汁淤积）。饮食需限制动物内脏摄入，增加西兰花、蓝莓等抗氧化食物，每日保证30分钟有氧运动。
AFU作为肝癌辅助诊断指标，单一数值异常不必过度恐慌，但需系统排查。保持规律作息、避免饮酒、控制体重可降低肝病风险，40岁以上人群建议每年进行肝功能全套检查。异常结果需在消化内科或肝病科医生指导下进一步诊治。
