腰间盘突出可能导致下肢麻痹,这是神经受压的典型表现,需及时就医评估。其他常见症状包括腰痛、坐骨神经痛和肌肉无力,治疗需结合药物、理疗和生活方式调整。
1.下肢麻痹
腰间盘突出压迫神经根时,下肢可能出现麻痹感。这种症状多发生在L4-L5或L5-S1节段,表现为单侧足背或小腿外侧麻木。神经传导检查可明确受压程度,严重时需考虑硬膜外注射或微创手术解除压迫。
2.持续性腰痛
椎间盘纤维环破裂后,髓核刺激窦椎神经引发钝痛。急性期建议卧床时保持膝关节屈曲,使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解炎症。热敷可促进局部血液循环,但避免长时间保持弯腰姿势。
3.放射性坐骨神经痛
突出的椎间盘压迫坐骨神经,疼痛从臀部沿大腿后侧向下放射。直腿抬高试验阳性率超过90%,物理治疗包括腰椎牵引和超声波疗法。游泳等低冲击运动有助于减轻椎间盘压力。
4.肌肉力量减退
神经长期受压导致支配肌肉萎缩,表现为足下垂或踇趾背伸无力。肌电图检查可评估神经损伤程度,康复训练应包含臀桥运动和核心肌群激活。维生素B12营养神经,甲钴胺片剂常用剂量为0.5mg/次。
腰间盘突出症状进展可能预示神经功能损伤,MRI检查能清晰显示突出程度。保守治疗3个月无效或出现马尾综合征时,需考虑椎间孔镜髓核摘除术。日常生活中注意保持正确坐姿,避免搬运重物时腰部扭转。