成人脑瘫主要表现为运动障碍、姿势异常和伴随症状,需及时就医评估。运动功能受损、肌肉张力异常及并发癫痫或语言障碍是典型表现。
1.运动功能障碍
成人脑瘫患者常出现不自主运动或运动协调困难。典型表现为肢体僵硬、颤抖或动作缓慢,部分患者可能出现舞蹈样动作。精细动作如系扣子、写字等完成困难,步态异常如剪刀步、踮脚行走多见。康复训练可改善运动能力,推荐水中运动、平衡训练及器械辅助练习,每周3次以上。
2.肌肉张力异常
约75%患者存在肌张力障碍,表现为肌肉持续紧绷或松弛。痉挛型常见下肢肌群僵硬,手足徐动型则呈现间歇性肌张力变化。物理治疗有效,包括热敷缓解痉挛、冷敷降低肌张力、经皮电刺激调节神经传导。药物方面可采用巴氯芬片、替扎尼定或肉毒杆菌素局部注射。
3.伴随神经症状
半数以上患者合并其他神经系统问题。癫痫发作需服用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药。语言障碍者应进行舌肌训练和呼吸控制练习。认知障碍患者建议玩记忆卡片游戏、进行数字排序训练。心理干预同样重要,认知行为疗法对缓解焦虑抑郁效果显著。
成人脑瘫症状复杂多样,早期识别对改善生活质量至关重要。发现运动异常或肌张力问题应及时到神经内科就诊,通过MRI和肌电图明确诊断。坚持康复训练结合药物治疗,多数患者可获得功能改善。日常注意防跌倒,使用防滑垫和扶手等安全设施,保持规律作息有助于症状控制。